我很痒 可我不尴尬。南阳医院妇科医师讲外阴瘙痒是外阴各种不同病变所引起的一种症状,但也可发生于外阴有效正常者,一般多见于中年妇女,当瘙痒加重时,患者多坐卧不安,以致影响生活和工作。
一、病史
详细询问瘙痒历史及发作情况,了解阴道分泌物性状,有无尿失禁、漏尿、肛裂、肛瘘等,了解外阴部用药及效果,外阴平日卫生情况等。
二、体格检查
注意全身有无黄疸、贫血。妇科检查外阴有无湿疹、神经性皮肤炎,有否抓痕、红肿、感染、苔藓样硬化。阴道分泌物、炎症情况等。
三、辅助检查
检查白带有无滴虫、霉菌,查尿糖、血糖、血常规等。必要时局部组织活检。
治疗要点
一、 明确原因者针对病因治疗
二、 一般处理
1、保持外阴清洁、干燥、勤换洗棉织品内裤。无明显感染者尽量不用各种消毒洗液,温水洗净外阴后,可撒布硼酸氧化锭粉。
2、严禁搔抓局部,以防搔破皮肤而继发感染。
3、注意心理治疗,稳定情绪,必要时给予镇静药,如安定。
三、 对症治疗
1、内服药
维生素A、B;镇静剂苯巴比妥、奋乃静等。
2、外用药
急性期用无刺激性的温开水或3%硼酸液外洗。
3、中药内服,针灸止痒也有效。或以杀虫止痒为主,佐以祛风利湿、活血化瘀中药熏洗坐浴。
4、透热电疗、紫外线或放射线照射对顽固病症有效。
5、对于顽固病症可行95%酒精患部皮下注射治疗。
2011-04-29 09:35:52
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